Kognitiv adfærdsterapi (KAT)
En struktureret, evidensbaseret terapiform, der arbejder med samspillet mellem tanker, følelser og adfærd.
KAT hjælper klienten med at identificere uhensigtsmæssige tankemønstre og adfærdsmønstre og afprøve nye gennem fx eksponering, adfærdsaktivering og kognitiv omstrukturering. Effekten er veldokumenteret for bl.a. depression, angstlidelser, PTSD, OCD og spiseforstyrrelser.
Sådan ser et forløb typisk ud
KAT er korttidsterapi, oftest 8-20 sessioner. Klient og terapeut samarbejder om at formulere konkrete mål, kortlægge sammenhænge mellem situationer, tanker, følelser og adfærd, og afprøve nye strategier mellem sessionerne. Hjemmeøvelser er en central del — terapien skal kunne bruges i den virkelige hverdag.
Centrale teknikker
- Kognitiv omstrukturering — undersøge og nuancere automatiske negative tanker.
- Adfærdsaktivering — gradvist at genoptage meningsfulde aktiviteter, særligt ved depression.
- Eksponering — at nærme sig det frygtede gradvist og kontrolleret, særligt ved angst og OCD.
- Færdighedstræning — fx i søvn, sociale situationer eller følelsesregulering.
Hvor godt virker det?
For depression og de fleste angstlidelser er KAT førstevalg ifølge bl.a. Sundhedsstyrelsens og NICE's retningslinjer. Effekten er sammenlignelig med medicin ved moderate tilstande og har lavere tilbagefaldsrate efter ophør. Det er dog ikke et mirakel: ca. 1/3 oplever ikke tilstrækkelig effekt, og terapeut-klient-matchet betyder noget.
Ved social angst kan terapeut og klient sammen designe gradvise eksponeringsøvelser, der udfordrer katastrofetanker.
Ofte stillede spørgsmål
- Hvor mange sessioner kræver KAT typisk?
- De fleste forløb ligger på 8-20 sessioner én gang om ugen. Sværere tilstande som PTSD eller OCD kan kræve længere forløb.
- Skal jeg lave hjemmeøvelser?
- Ja. Hjemmeøvelser er en central del af KAT. Klienter, der laver dem, har konsistent bedre udbytte end dem, der ikke gør.
- Er KAT bare 'tænk positivt'?
- Nej. KAT handler ikke om at tænke positivt, men om at undersøge, om bestemte tanker er præcise og hjælpsomme — og at afprøve ny adfærd, som ofte ændrer både tanker og følelser.
- Hvem kan tilbyde KAT i Danmark?
- Autoriserede psykologer og en del psykiatere med relevant efteruddannelse. Du kan få helt eller delvist tilskud via egen læge ved fx let til moderat angst og depression.
Kilder
- Beck, J. S. (2020). Cognitive Behavior Therapy: Basics and Beyond.
- Hofmann, S. G. et al. (2012). The efficacy of cognitive behavioral therapy: A review of meta-analyses.
Indholdet er generel, oplysende information om psykologi og kan ikke erstatte professionel rådgivning, diagnose eller behandling. Søg egen læge eller en autoriseret psykolog ved behov.